붙임1		공모지원 신청서 양식 (단체)

2020 공연예술분야 인력지원사업 지원신청서(단체)

신청사업명		2020 공연예술분야 인력지원사업				신청구분	단체
						희망채용인원
신청단체명		☞ 사업자등록증 상호명과 동일하게 작성
활동분야		□ 연극 □ 뮤지컬 □ 무용 □ 음악 ■ 전통예술
단체성격		□ 공연예술단체 □ 공연장 보유 공연예술단체 (극장명 : ) □ 공연예술 전문 공연장 (극장명 : ) ☞ 해당사항에 택일하여 “■” 또는 “V” 표시
20년도 하반기 공연예술 활동계획		□ 공연 □ 워크숍, 레지던스, 리서치 등 □ 제작준비, 영상제작 등 ☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시, 복수 표시 가능
활동 주 근무지 (주소)		☞ 대표자의 자택 주소 등은 주 근무지로 인정되지 않습니다. ☞ 활동 주 근무지는 근태관리시스템에 등록되어 예술인력의 출퇴근을 기록합니다.
대표자 연락처	성명			휴대전화
	E-mail
실무자 연락처	성명			직위(부서명)
	전화(직통)			휴대전화
	E-mail
본 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실이며 「2020년 공연예술분야 인력지원사업」모집 요강 및 「국고보조금운영관리지침」에 수록된 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다. 제출한 지원신청서는 사업평가 관리, 타 기관 중복지원 검토 등 공공의 목적으로 외부에 공개될 수 있음에 동의합니다. ☑
			2020년 월 일
			단체명 :
			대 표 :		(인)

※ 최종제출 시 파란색 글씨는 삭제해주시기 바랍니다.

1		단체 현황

□ 단체 상세 현황

☞ (필수)단체의 법적 성격을 알 수 있는 증빙서류를 해당사항 모두 제출하셔야 합니다.

법적형태 ☞ 중복표기 가능	□ 사단법인 □ 재단법인 □ 주식회사(사회적기업) □ 임의단체 □ 개인사업자 □ 기타( )
설립연도	년 월 일
사업자등록증 (고유번호증) 정보	사업자등록번호 (고유번호)		□ 해당사항 없음
	대표자명
	주 소
전문예술 법인‧단체	□ 문화예술진흥법(제7조)에 의한 전문예술법인·단체		□ 해당사항 없음
	□ 등록일 : 년 월 일
사회적 기업	□ 인증 사회적 기업 (인증번호 : ) □ (지역형)예비 사회적 기업 □ (부처형)예비 사회적 기업		□ 해당사항 없음
	□ 인증기관 :
	□ 등록일 : 년 월 일
공연장 상주단체	□ 공연장명 :		□ 해당사항 없음
	□ 활동기간 : 〜
	□ 공연장 설립일 : 년 월 일
	□ 공연장 등록일 : 년 월 일
주요 활동지역	□ 수도권(서울,경기,인천) □ 비수도권(지역 : )

☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시

□ 공연장 운영 및 시설 현황

☞ 공연장 또는 공연장을 보유한 공연단체인 경우에만 작성해주세요.

보유구분(소유/임차)				월 대관료	원
2019년도 운영현황			자체사업 : 00일(00.0%) / 외부대관 : 00일(00.0%) ※ 준비기간을 포함한 행사이며, 비율은 365일을 기준으로 산출
시설 현황	극장의 연면적		㎡	객석 수	석
	무대 면적		가로 m * 세로 m * 높이 m
	극장의 특징
	부대시설현황		(분장실, 로비, 화장실 등)
	주요 장비 보유 현황	조명
		음향
		기타

2		예술단체의 활동 실적

⊙ 평가항목(10%)

ㅇ 2019년도 단체 활동 실적 및 성과

- 국내외 공연 창작‧제작 등 주요 활동 실정 및 성과(관객창출, 작품 우수성 등)

□ 2019년도 단체 활동 실적 및 성과

☞ 2019년도에 단체가 활동하였던 국내외 창작·제작 공연의 실적을 모두 작성해주세요.

연번	공연명	공연기간	공연장소	내용	진행횟수	참여예술가수	관객수
1	ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ	‘19.2.1~2.15	ㅇㅇ극장	『한여름밤의 꿈』 각색 공연	12회	27명	1448명

☞ 필요에 따라서 줄 추가하여 작성

□ 이전 지원사업(정부·지자체) 수혜현황(해당사항 없는 경우 공란)

* 최근(2018-2020년) 지원사업 기재

연도	사업명	지원액	지원기관
2018	* 필요에 따라 줄 추가하여 작성
2019
2020

3		예술단체의 활동 계획

⊙ 평가항목(40%)

ㅇ 2020년도 하반기 단체 활동 계획

- 당해 연도 하반기 단체의 활동(운영) 계획의 예술성, 충실성, 기대효과

- 공연, 워크숍, 영상제작, 레지던스, 리서치, 제작준비 등 활동계획 평가

공연예술 활동방식		□ 공연 □ 워크숍, 레지던스, 리서치 등 □ 제작준비, 영상제작 등 ☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시, 복수 표시 가능
○ 추진과정 ☞ 추진사업(공연, 워크숍, 영상제작, 레지던스, 리서치 등) 목적, 세부계획, 추진일정에 대해 작성해주세요.
○ 결과발표
- 일시 :
- 장소 :
- 방법 :

4		예술인력 고용 계획의 구체성

⊙ 평가항목(40%)

ㅇ 예술인력 고용 계획의 구체성

- 예술인력 선발방법, 고용 인력의 직무 적합성 및 타당성, 고용 예술인력 운영 계획의 명확성

□ 인력선발 및 운영 계획

□ 인력신청 인원 및 직무분야

신청인원 (선호순서)	직무분야 (공연실연/공연지원)	역할	업무내용
1	ex)공연실연	배우	ㅇㅇㅇ 작품의 ㅇㅇㅇ 역할로 출연
2	ex)공연지원	조명디자이너	ㅇㅇㅇ 작품의 조명디자인 및 현장장비 운용
3
4
5

□ 인력 선발기준 및 인력운영 계획

인력 선발기준	☞ 단체 활동에 적합한 인력의 선발기준 작성
○ - ○ -
인력 운영계획	☞ 인력 주요 업무계획 작성
○ - ○ -

※ 예술인력 근로시간은 주 30시간 기준 09:00~22:00 이내 원칙

5		예술단체의 인적투자 현황

⊙ 평가항목(10%)

ㅇ 4대 사회보험 가입 현황

□ 단체 직원 4대사회보험 가입 여부

현재 근로자수	현재 4대사회보험 가입자수

붙임2		공모지원 신청서 양식 (개인)

2020 공연예술분야 인력지원사업 지원신청서(개인)

신청사업명		2020 공연예술분야 인력지원사업				신청구분	개인
						희망채용인원
신청단체명
활동분야		□ 연극 □ 뮤지컬 □ 무용 □ 음악 ■ 전통예술
20년도 하반기 공연예술 활동계획		□ 공연 □ 워크숍, 레지던스, 리서치 등 □ 제작준비, 영상제작 등 ☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시, 복수 표시 가능
활동 주 근무지 (주소)		☞ 대표자 자택 주소는 주 근무지로 인정되지 않습니다. ☞ 활동 주 근무지는 근태관리시스템에 등록되어 지원인력의 출퇴근을 기록합니다.
대표자 연락처	성명			휴대전화
	E-mail
실무자 연락처	성명			직위(부서명)
	전화(직통)			휴대전화
	E-mail
본 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실이며 「2020년 공연예술분야 인력지원사업」모집 요강 및 「국고보조금운영관리지침」에 수록된 내용을 인지하고 동의하며 준수할 것을 약속합니다. 제출한 지원신청서는 사업평가 관리, 타 기관 중복지원 검토 등 공공의 목적으로 외부에 공개될 수 있음에 동의합니다. ☑
			2020년 월 일
			단체명 :
			대 표 :		(인)

※ 최종제출 시 파란색 글씨는 삭제해주시기 바랍니다.

1		개인 현황

활동개시연도	년 월 일
구성원 *칸 추가하여 작성 가능	역할	이름	소속/직함
	ex)대표	홍길동	창극 배우
	ex)참여예술가	김길동	사운드디자이너
	ex)기획자	차길동	창작그룹 ㅇㅇㅇ 기획자, 독립프로듀서
주요 활동지역	□ 수도권(서울,경기,인천) □ 비수도권(지역 : )

☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시

2		예술 활동 실적

⊙ 평가항목(10%)

ㅇ 2019년도 예술 활동 실적 및 성과

- 국내외 공연 창작‧제작‧공연참여 등 주요 활동 실정 및 성과(관객창출, 작품 우수성 등)

□ 2019년도 활동 실적 및 성과

☞ 2019년도에 활동하였던 국내외 창작·제작‧공연참여 실적을 모두 작성해주세요.

연번	구성원명	공연명	공연기간	공연장소	내용	참여역할	관객수
1	홍길동	ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ	‘19.3.1~3.15	ㅇㅇ극장	『한여름밤의 꿈』 각색 공연	배우	1448명
2	김길동	ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ	‘19.2.1~2.15	ㅇㅇ극장	『셰익스피어』 각색 공연	음향감독	000명
3	차길동	ㅇㅇㅇㅇㅇㅇㅇ	‘19.9.1~9.15	ㅇㅇ극장	『리어왕』 각색 공연	기획홍보	000명

☞ 필요에 따라서 줄 추가하여 작성

□ 이전 지원사업(정부·지자체) 수혜현황(해당사항 없는 경우 공란)

* 최근(2018-2020년) 지원사업 기재

연도	사업명	지원액	지원기관
2018	* 필요에 따라 줄 추가하여 작성
2019
2020

3		예술단체(개인)의 활동 계획

⊙ 평가항목(40%)

ㅇ 2020년도 하반기 단체(개인) 활동 계획

- 당해 연도 하반기 단체(개인)의 활동(운영) 계획의 예술성, 충실성, 기대효과

- 공연, 워크숍, 영상제작, 레지던스, 리서치, 제작준비 등 활동계획 평가

공연예술 활동방식		□ 공연 □ 워크숍, 레지던스, 리서치 등 □ 제작준비, 영상제작 등 ☞ 해당사항에 “■” 또는 “V” 표시, 복수 표시 가능
○ 추진과정 ☞ 추진사업(공연, 워크숍, 영상제작, 레지던스, 리서치 등) 목적, 세부계획, 추진일정에 대해 작성해주세요.
○ 결과발표
- 일시 :
- 장소 :
- 방법 :

※ 예술인력 근로시간은 주 30시간 기준 09:00~22:00 이내 원칙

4		예술인력 고용 계획의 구체성

⊙ 평가항목(40%)

ㅇ 예술인력 고용 계획의 구체성

- 예술인력 선발방법, 고용 인력의 직무 적합성 및 타당성, 고용 예술인력 운영 계획의 명확성

□ 인력선발 및 운영 계획

□ 인력신청 인원 및 직무분야

신청인원 (선호순서)	직무분야 (공연실연/공연지원)	역할	업무내용
1	ex)공연실연	배우	ㅇㅇㅇ 작품의 ㅇㅇㅇ 역할로 출연
2	ex)공연지원	조명디자이너	ㅇㅇㅇ 작품의 조명디자인 및 현장장비 운용
3
4
5

□ 인력 선발기준 및 인력운영 계획

인력 선발기준	☞ 단체 활동에 적합한 인력의 선발기준 작성
○ - ○ -
인력 운영계획	☞ 인력 주요 업무계획 작성
○ - ○ -

※ 예술인력 근로시간은 주 30시간 기준 09:00~22:00 이내 원칙

붙임3		개인정보 수집·이용·제공 동의서 (개인, 단체 공통, 필수)

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인은 전통공연예술진흥재단의 「2020년 공연예술분야 인력지원사업」과 관련하여, 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

- 전통공연예술진흥재단이 수행하는 「2020년 공연예술분야 인력지원사업」을 위해 최소정보를 수집하는데 활용합니다.

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 신청인의 성명, 주소, 전화번호, 핸드폰번호, 이메일 주소

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익 : 공모지원 관련 기본 수집정보 부족으로 인한 참여제한

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

■ 신청인의 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예 / □ 아니오

2020년    월      일

단체명 :                (인)

전통공연예술진흥재단 이사장 귀하

붙임4		청렴 이행서약서 (개인, 단체 공통, 필수)

청렴 이행서약서

「2020년 공연예술분야 인력지원사업」에 신청하는 본 지원신청자는 「부패 없는 투명한 보조금 집행과 공정한 행정」이 사회발전과 국가 경쟁력에 중요한 관건이 됨을 깊이 인식하며, 국제적으로도 OECD뇌물방지 협약이 발효되었고 부패행위에 대한 제재가 강화되는 추세에 맞추어 「청렴」취지에 적극 호응하여 보조금으로 진행되는 모든 지원 사업에 참여할 때 본 신청자는

1. 보조금 지원 신청에서의 자유경쟁을 부당하게 저해하는 일체의 불공정한 행위를 않겠습니다.

2. 보조금 지원 신청․교부․결과보고 단계에서 관계 직원에게 직·간접적으로 금품, 향응 등의 부당한 이익을 제공하지 않겠습니다.

3. 보조금 지원 신청․교부․결과보고와 관련하여 직원에게 금품, 향응 등을 제공한 사실이 드러날 경우에는

- 교부금 집행이전의 경우에는 지원대상자 결정 취소, 교부금 집행 결정 취소

- 교부금 집행 이후에는 해당 교부금의 전부 또는 일부 환수 조치를 감수하겠으며, 민․형사상 이의를 제기하지 않겠습니다.

4. 본 지원신청자의 단체 임․직원이 관계 직원에게 금품, 향응 등을 제공하거나 담합 등 불공정한 행위를 하지 않도록 하는 단체 윤리강령과 내부비리 제보자에 대해서도 일체의 불이익 처분을 하지 않는 사규를 제정토록 노력하겠습니다.

위 「청렴」이행 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 보조금 지원 결정자로 결정될 시 본 서약내용을 그대로 이행하고, 이를 위반할 경우 지원신청 참가자격 제한, 지원결정 대상 취소 등의 조치와 관련하여 본 지원신청자가 보조금 관리기관을 상대로 손해배상을 청구하거나 민․형사상 어떠한 이의도 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2020년     월     일

단체/개인명:

대표자 성명:                      ㊞

전통공연예술진흥재단 이사장 귀하

붙임5		성희롱·성폭력 예방 등에 관한 서약서(개인, 단체 공통, 필수)

성희롱․성폭력 예방 등에 관한 서약서

「2020년 공연예술분야 인력지원사업」에 신청하는 본 단체는, 성희롱․성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히 인지하며 아래와 같이 서약합니다.

1. 성희롱․성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

2. 사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가 이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

3. 성희롱․성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사 상 불이익 등 2차 피해가 발생하지 않도록 최선을 다하겠습니다.

4. 문화예술계의 성희롱․성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

위 서약사항을 숙지하고 성실히 준수하며, 위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 공모선정 취소, 향후 한국문화예술위원회 사업에의 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2020년     월     일

단체/개인명:

대표자 성명:                      ㊞

전통공연예술진흥재단 이사장 귀하